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La hipersomnia es un trastorno del sueño caracterizado por somnolencia diurna excesiva. Aunque a menudo se confunde con la narcolepsia, la hipersomnia tiene características y causas únicas que la distinguen de otros trastornos del sueño.

En esta sección, discutiremos qué es la hipersomnia para brindar una comprensión integral de este problema y ofrecer asesoramiento a las familias que lo enfrentan en su día a día.

La hipersomnia es una condición caracterizada por demandas excesivas de sueño, a pesar de dormir lo suficiente. Las personas con hipersomnia experimentan somnolencia excesiva durante el día, lo que puede afectar su capacidad para completar las tareas diarias y afectar su calidad de vida.

Los síntomas del trastorno de hipersomnia varían según su gravedad, pero generalmente incluyen los siguientes:

  • Somnolencia continuada durante el día
  • Duerme más de lo habitual por las noches
  • Incluso después de dormir lo suficiente, presenta dificultades para despertarse por la mañana
  • Sensación de fatiga constante

Existen varios tipos de hipersomnia categorizados según su aparición y causas, entre ellos se conocen los siguientes:

  1. Hipersomnia idiopática: Somnolencia excesiva sin causa aparente
  2. Hipersomnia recurrente: Somnolencia excesiva que se presenta periódicamente varias veces al año
  3. Hipersomnia secundaria: Efecto de otra enfermedad o medicamento

Hay muchas causas de hipersomnia, pero las siguientes son las más comunes: 

  • Trastornos del sueño: Problemas como la apnea del sueño y la narcolepsia
  • Enfermedades como depresión, esclerosis múltiple, obesidad y más
  • Factores Genéticos: Predisposición genética a los trastornos del sueño
  • Estilo de vida: Estrés, mala higiene del sueño e ingesta excesiva de sustancias como alcohol y drogas

Las causas de la hipersomnia pueden incluir diversas enfermedades y condiciones médicas que afectan el sueño a nivel fisiológico. Por ejemplo, en la apnea del sueño, las vías respiratorias se obstruyen repetidamente durante la noche, lo que interrumpe el sueño profundo y reparador, llevando a una somnolencia diurna excesiva.

En condiciones como la depresión, los desequilibrios químicos en el cerebro, particularmente los niveles bajos de serotonina y dopamina, pueden afectar la calidad del sueño y provocar fatiga constante.

En el caso de la ansiedad, el cuerpo puede producir niveles elevados de cortisol y otras hormonas del estrés, lo que dificulta alcanzar y mantener un sueño profundo. 

Estos niveles elevados de cortisol pueden activar el sistema nervioso simpático, manteniendo al cuerpo en un estado de alerta que interfiere con la capacidad de descansar adecuadamente. Además, las condiciones neurológicas como la narcolepsia afectan directamente la regulación del sueño, causando episodios de somnolencia incontrolable durante el día.

La combinación de estos factores fisiológicos y hormonales puede resultar en una necesidad constante de dormir y una sensación de cansancio perpetuo, que son característicos del trastorno de hipersomnia.

La hipersomnia y la narcolepsia son trastornos del sueño caracterizados por somnolencia excesiva, pero existen diferencias importantes en sus causas y síntomas.

La narcolepsia incluye episodios súbitos de sueño y cataplejía (pérdida repentina del tono muscular). Durante un episodio de cataplejía, la persona experimenta una repentina debilidad muscular. Esto puede hacer que se caigan, no puedan hablar claramente o incluso que se desplomen completamente.

A pesar de la pérdida de control muscular, la conciencia se mantiene intacta, lo que puede ser una experiencia aterradora. El episodio se desencadena por emociones fuertes y, aunque el individuo es consciente de su entorno, no puede responder físicamente hasta que el episodio termina.

Por otro lado, la hipersomnia se caracteriza por somnolencia continua sin episodios súbitos de sueño. Aunque la somnolencia excesiva puede ser evidente, como dormirse en situaciones inadecuadas, otros síntomas pueden no ser fácilmente visibles y afectan al individuo que lo padece en su desempeño en las labores diarias.

El tratamiento para Hipersomnia depende de la causa subyacente, ya que si existen enfermedades de base se deben diagnosticar y tratar en primer lugar, pero en general el tratamiento puede incluir:

  • Medicamentos: Estimulantes y otros medicamentos que le ayudan a mantenerse alerta durante todo el día
  • Terapia con estrategias para mejorar la higiene del sueño y controlar el estrés
  • Cambios en el estilo de vida: Mejore su dieta, haga ejercicio con regularidad y evite sustancias que puedan alterar su sueño
  • La exposición solar ha demostrado efectos beneficiosos en la regulación del ciclo circadiano con lo cual el patrón del sueño se puede ver favorecido

La depresión puede alterar la regulación del sueño en el cerebro. Normalmente, el ritmo circadiano, que regula el ciclo de sueño-vigilia, se ve afectado. Las personas con depresión a menudo experimentan una desregulación de este ciclo, lo que puede llevar a un aumento en la necesidad de dormir durante el día.

La depresión está asociada con desequilibrios en neurotransmisores clave, como la serotonina, la dopamina y la norepinefrina. Estos neurotransmisores juegan un papel crucial en la regulación del estado de ánimo y el ciclo del sueño. La disminución de serotonina, en particular, puede contribuir a una sensación constante de cansancio y la necesidad de dormir más.

La adicción al sueño, aunque no es un término clínico ampliamente reconocido, puede referirse a una condición llamada clinomanía. La clinomanía es un trastorno psicológico caracterizado por un deseo abrumador e incontrolable de permanecer en la cama.

A diferencia de la hipersomnia, donde la persona realmente necesita dormir más debido a una causa fisiológica, la clinomanía se centra en la compulsión de estar acostado sin necesidad de sueño adicional.

Las personas con clinomanía a menudo sienten una atracción intensa por la cama y pueden pasar largos períodos acostadas sin necesariamente dormir. Esta condición suele estar asociada con trastornos del estado de ánimo, como la depresión y la ansiedad, donde la cama se convierte en un refugio del mundo exterior y de las responsabilidades diarias.

La clinomanía puede ser debilitante, ya que afecta la capacidad de la persona para llevar a cabo actividades cotidianas y mantener una vida productiva.

El deseo persistente de permanecer en la cama puede ser una forma de escapismo, una manera de evitar enfrentar problemas emocionales o situaciones estresantes. 

Este comportamiento puede conducir a un ciclo vicioso, donde la persona se siente culpable por no ser productiva, lo que a su vez aumenta los sentimientos de desesperanza y la necesidad de quedarse en la cama.

La hipersomnia afecta aproximadamente al 5% de la población mundial. En España se estima que aproximadamente el 6% de la población sufre trastornos del sueño, incluida la hipersomnia.

Estos trastornos pueden suponer una reducción importante de la calidad de vida y aumentar el riesgo de sufrir accidentes laborales y de tráfico debido al exceso de somnolencia diurna.

En España, el consumo de medicamentos hipnóticos y ansiolíticos ha experimentado un aumento significativo en los últimos años, entre los medicamentos más consumidos se encuentran los ansiolíticos y antidepresivos.

Por ejemplo, en el primer semestre de 2022, se consumieron 548,48 millones de envases de medicamentos recetados por el Sistema Nacional de Salud (SNS), lo que representó un aumento del 7,88% respecto al mismo periodo del año anterior. Dentro de estos, los ansiolíticos y antidepresivos destacaron con incrementos significativos: un 0,16% para ansiolíticos y un 7,3% para antidepresivos​.

El cansancio excesivo, también conocido como hipersomnia, puede ser un síntoma de problemas de salud subyacentes que no deben ser ignorados. Si te encuentras durmiendo más de lo habitual y aún así te sientes fatigado durante el día, es crucial buscar ayuda profesional.

El cansancio constante no es una condición normal y puede ser indicativo de diversas condiciones médicas o psicológicas que requieren atención.

Mientras buscas ayuda profesional, implementar estrategias para mejorar la calidad de tu sueño puede ser beneficioso. Mantener un horario de sueño regular, crear un ambiente propicio para el descanso, limitar el uso de dispositivos electrónicos antes de acostarte y practicar técnicas de relajación pueden ayudar a mejorar tu sueño y reducir la somnolencia diurna.

Exposure to sunlight improves sleep quality https://www.rug.nl/news/2017/10/exposure-to-sunlight-improves-sleep-quality?lang=en

El consumo de medicamentos en España no para de crecer: un 7,8% en la primera mitad de 2022 https://www.consalud.es/pacientes/consumo-medicamentos-en-espana-no-crecer-78-en-primera-mitad-2022_122731_102.html

Hypersomnia vs Narcolepsy https://www.sleepfoundation.org/hypersomnia/hypersomnia-vs-narcolepsy

Hypersomnia: Symptoms, Causes, and Treatments https://www.sleepfoundation.org/hypersomnia

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